医保科通知:根据2021年最新医保慢病政策的规定,现城乡居民新增加两个慢病1.高血压(二级、三级)2.糖尿病(不带有并发症)
具体要求如下:
1.高血压
办理高血压患者,要求医生开具申请表,开药处方笺,门诊诊断书(诊断书必须有医生盖章并且签字,办理高血压慢病要求门诊诊断书或者2019年以后的住院病历即可,住院病历或者诊断书必须有医生签字并且标明属于高血压几级。报销比例300元起付线,300以后部分按合理药费的60%报销,最高额度报销1080元。
2.糖尿病
现增加的糖尿病是可以不带有并发症的,要求每周一次且三次以上一个月之内的血糖高的门诊化验单或者2019年以后的住院病历,申请表,开药处方笺,门诊诊断书!报销同样是300元起付线,300以后的部分按合理药费的60%报销,最高额度报销1080元(带有并发症的糖尿病患者报销1440元)*注意:在开具糖尿病诊断时一定要标注符合哪一种(如带有并发症或不带有并发症)。请各主任,医生按政策规定执行,如出现违规后果自负!
梨树县医保转诊须知
1、急诊备案:急诊患者由就医地定点医院根据病情在就诊时直接进行备案,备案后梨树医保视同已备案,不需要再回梨树办理转诊手续,急诊备案后按转诊比例报销,在就诊定点医院直接结算后当次急诊备案失效。
2、省内转诊:在本院治疗,本院不能诊治的疾病在本院办理转诊;未在本院治疗,并且是本院不能治疗的疾病,需提供省级以上区域医疗中心出具的诊断报告单和疾病诊断书,也可以在本院办理转诊,转诊有效期为6个月,有效期内可在就医地多次就诊。
3、省外转诊:到省外治疗,并且是本院不能治疗的疾病,需提供省级以上区域医疗中心出具的诊断报告单(病历)和疾病诊断书,由本院转诊到就医地市(州)级统筹区或直辖市定点医院。
4、办理流程:符合上述转诊条件的患者,需持患者本人或代办人身份证原件或复印件,到相关疾病(专科专治)科室主任或主管院长处填写《转诊申请表》,凭《转诊申请表》到一楼医保转诊窗口办理转诊。