添加辅食，你应该知道的几个问题

世界卫生组织提倡纯母乳喂养至少6个月，随着小儿一天天长大母乳已不能全面满足婴儿的营养需求，这时就需要给宝宝添加辅食了。然而小小辅食却大有学问，妈妈们在添加辅食之路上应该知道以下几个问题。
一、添加辅食的原则：（1）由少到多；（2）由稀到稠；（3）由细到粗；（4）由一种到多种；（5）在婴儿健康、消化功能正常时添加。
二、不要错过添加辅食的“窗口期”：世界卫生组织规定辅食添加时间最早在6月龄，但是有的妈妈认为添加辅食要让宝宝赢在“起跑线上”，因此有的妈妈在4个月就急着给宝宝添加辅食了；然而也有一些“慢性子”的妈妈8个月了还没有给宝宝添加辅食，其实添加辅食不能过早，也不能过晚，过早可能会增加宝宝日后超重的风险，过晚会导致营养缺乏。一般情况下，辅食添加不应晚于8个月，这是因为辅食添加也有“窗口期”。6~8个月正是添加辅食的窗口期，妈妈们不要错过这个时机。
三、及时捕捉辅食添加的“小信号”：辅食添加的时间不一定是整齐划一的，妈妈们可以通过观察宝宝的表现决定给宝宝添加辅食的时间。当宝宝想吃辅食时会有一些“小信号”暗示，妈妈们应及时捕捉：（1）挺舌反射消失——辅食之路启程的信号。宝宝不再用舌将食物推出口外，说明宝宝能主动吞咽了；（2）宝宝对食物感兴趣了：当大人吃东西时，宝宝会盯着看，有时还会抢勺子；（3）当闻到食物香味时，宝宝会将脖子往前伸，口水变多；（4）宝宝能抓住食物或奶瓶准确放入自己口中。如果宝宝有上述表现说明应该给宝宝添加辅食了。
四、了解婴儿辅食类产品的“国标”：辅食最好还是自制，这样可以最大程度上保证食材的安全和新鲜，但对于时间紧张的父母来说，买辅食给宝宝也是一种方法。市售辅食花样繁多，口味多样，一般均能满足宝宝的营养需求，但是你知道吗，婴儿辅食类产品有专门的国家标准，即所谓的“国标”，分别是GB10769—2010《食品安全国家标准婴幼儿谷类辅助食品》、GB10770—2010《食品安全国家标准婴幼儿灌装辅助食品》。购买时一定要认准产品标准号，只有上述两种才是安全合格的产品。否则最好不要购买。
五、为宝宝购买安全无毒的专用餐具：避免与成人混用，每次使用后要洗净消毒。
在妈妈的精心呵护下，愿每一个宝宝都能健康快乐地成长。

宝宝辅食如何加？

4-8个月的孩子仍应该以奶类为主食

长期用米粉喂养的婴儿，身体增长缓慢，摄入过多的糖可在婴儿体内贮存下来，并转化为脂肪，使婴儿看起来“白白胖胖”，但实际上营养不足，常常伴有贫血和佝偻病，而且由于抵抗力不强而经常患病。所以，4~8个月的宝宝仍应该以奶类为主食，每天的奶量不少于600~800毫升。在此基础上适当添加辅食。

米粉以大米为主要原料制成，其中含有79%的碳水化合物，5.6%的蛋白质，5.1%的脂肪及B族维生素等，这些远不能满足婴儿生长发育的需要。 如果只用米粉类食物代乳喂养，由于蛋白质缺乏，不仅生长发育迟缓，影响婴儿的神经系统、血液系统和肌肉的增长，而且抵抗力低下。

4个月以下的宝宝不主张喂米粉

米粉是婴儿辅食添加的第一种的食品，是由泥糊状食物到固体食物的过度食品。米粉容易消化吸收，没有致敏性，对胰淀粉酶的分泌有促进作用，也便于唾液中的淀粉酶得到利用，产生的热量可节约蛋白质与脂肪的消耗。但4个月以下的宝宝，因为唾液分泌少，其中的淀粉酶尚未发育，故不主张喂米粉。

孩子从吃流食到普通固体食物过渡的过程是很短暂的，从泥状食品，到颗粒状食物，到偏软的基本成人化食品，大约就是半年左右，这就是宝宝的喂养敏感期。 在尝试给孩子吃新的食物时，不要过于保守，首先承认孩子的能力，然后要科学地、有步骤地添加。即使有一段时间不吃，过段时间孩子大多能顺利接受。

宝宝辅食添加的学问

4个月前：基本为纯母乳喂养或奶粉或混合喂养；4-6个月开始：可以循序渐进，尝试各类泥糊状辅食，让孩子品尝多种味道，当然有过敏体质的宝宝可以推迟辅食添加时间；6个月开始：可增加一些颗粒状的食品，硬度应该是看起来是成形的颗粒状或小块状；8~10个月尝试半固体食物；10个月后可吃固体食物。

宝宝在转换固体食物时有时会出现呛咳，妈妈不必太紧张，甚至放弃这种尝试。要多给宝宝示范，教宝宝慢慢吃，多咀嚼一下，将食物做的颗粒小一些，煮的稍软一些即可。流质--半流质--泥糊状--固体食物，这是宝宝必经的进食训练过程，有时间敏感期，过了相对应的敏感时期，会造成宝宝喂养困难，营养不良。

宝宝的辅食不要都做成糊状，这样会流失不少的营养成分，且不利于宝宝咀嚼功能的训练。随月龄增加，食物的营养密度及广度（也就是食物的品种及硬度）都要随之变化和增加。特别是不要将辅食装到奶瓶中给宝宝吃，一方面宝宝吃得费力，且易造成稍大后咀嚼能力落后，甚至吞咽困难。

停！宝宝发烧，先别做这件事！多数家长都犯过错！

1
宝宝发烧，不要立即喂药

普及一个老知识

发烧是症状而不是疾病。

发烧虽然会让人觉得不舒服，但是目前并没有证据证明发烧本身对孩子会有伤害。

发烧不一定就是坏事，因为低烧能提高宝宝的抵抗力，使病菌变弱，有利于战胜炎症。

宝宝一发热就吃药，将会减弱今后宝宝抵抗疾病的能力，甚至掩盖真实的病情，延误治疗时间。

单纯体温≤38.5℃，不用着急吃药

这时候要进行物理降温退热，注意多给宝宝补水，预防脱水现象。

如何做到发热时有效的物理降温呢？人体散热主要通过皮肤、呼吸、排便来实现。

①保证宝宝液体摄入。

退热过程主要是通过皮肤蒸发水分实现。若体内水分不足，退热效果受限。

②适当提高室温，尽可能减少穿衣盖被，利于皮肤散热。

③洗温水澡、温热毛巾湿敷是很好的物理降温方法。

通过冰贴或冰袋，让局部皮肤降温为冷降温，不过退热效果有限。

虽可感到皮肤变凉，但体内温度未必降低。变凉的皮肤血管收缩，反而会妨碍体内热量散出。

温降温是在提高环境温度前提下，用温热毛巾敷身体、洗温水澡等致皮肤血管扩张，有利于体内热量散出。

④发热时，虽然孩子进食少，不会有多少大便，但肠道本身还有分泌功能，也就是体内代谢产物或毒素会积于肠内。尽快排出利于散热，也利于疾病好转。

超过 48 小时未排便，可暂用开塞露。

2
体温≥38.5℃可服退热药

全球广泛使用、世界卫生组织推荐的安全实惠退烧药是两个口服药：对乙酰氨基酚和布洛芬。

对乙酰氨基酚

对乙酰氨基酚是一种比较安全的退热药。

①年龄：该药是世界卫生组织(WHO) 推荐3个月以上婴儿和儿童高热时首选退热药。

②常用剂量：10-15毫克/公斤体重/次（每次<600 mg），4-6小时服一次，每天最多用4次。 其退热效果与剂量成正比，但剂量过大会引起肝毒性。 ③代表药：泰诺林、小儿百服宁、小儿退热栓等。 ④注意：对乙酰氨基酚可能会引起蚕豆病的宝宝发生急性溶血反应，所以，有蚕豆病的宝宝应该慎用。 布洛芬 ①布洛芬是另一种比较安全的退热药。 ②常用剂量：5-10毫克/公斤体重/次（每次<600 mg），6小时服一次，每天最多用4次。 ③代表药如美林、托恩等。 抗生素 医生检查后若考虑存在继发感染，就应该按照医生的嘱咐使用抗生素，这时候就不是“滥用”了。毕竟只是短期治疗，不是让宝宝长期服用。 这时万万不能听小区大妈、亲戚阿姨们说抗生素如何可怕了，要听取医生的专业建议。 退热效果不好的主要原因是体内水分不足 宝宝生病时多数不喜欢喝水或奶，家长一定要耐心少量多次喂养，以增加体内水分，利于退热，否则服了退热药也达不到预期效果。 再有，排尿和排便过程都可利于降温。 注意：不要把大人的药物给孩子吃，因为成人的药里面，有些成分对孩子是不合适，甚至有害的。 3 发烧超过3天，不要在家观察了 宝宝发烧，观察要有度 感冒、发热超过3天，非但发烧症状没有减轻，咳喘、耳痛等症状反而相继而来，就要带孩子去医院查一下是否有继发感染了，延误时间越长出现合并症的几率就越高。 以下特殊情况不用观察3天，就要及时去医院 ①出现脱水症状：小的婴儿换尿不湿的次数减少，或大宝宝小便次数减少。 ②注射疫苗后体温超过39℃，发热时间超过24小时，需要找医生判断下是不是由于疫苗反应引起的。 ③宝宝出现抽搐。 为啥会反复发烧 宝宝反复发烧说明免疫力差、未对症治疗或合并其他感染等原因。 ①宝宝吃药还是不能退热，建议给予抗感染或抗病毒等方式进行治疗，最好抽血化验一下免疫及微量元素的检查。 ②病毒感染、细菌感染以及支原体感染，都会引起宝宝发烧。 宝宝生病一定要对症治疗，只有找到反复感染的原因，才能从根本上解决问题。 4 以上发烧仅适用于3个月以上的宝宝 3个月以下的宝宝，一旦出现发烧，建议立刻到儿科就诊。 3个月以下宝宝的汗腺发育不完全，要多喝水，千万不能捂，否则体温会越捂越高。 小儿秋季腹泻提早预防 最近天气转凉，又到了小儿秋季腹泻的高发期。如何预防小儿秋季腹泻？ 秋季腹泻主要是由轮状病毒所致的急性消化道传染病。本病主要发生在婴幼儿期，轮状病毒是引起婴幼儿严重腹泻的最主要病原，由粪口途径经由接触被病毒污染的手、表面，以及物体等传播，发病高峰在秋季。传染源来自患者、隐性感染者及携带病毒者。婴幼儿时期的神经系统、内分泌系统、免疫系统功能等不够成熟，当有病原菌随污染食物进入体内后，易造成腹泻。此外，婴幼儿消化系统发育不成熟，如果喂养不当，可引起消化功能的紊乱，导致腹泻。 秋季腹泻的临床表现为腹泻，大便稀薄，呈清水样或蛋花汤样，有时呈白色米汤样，多无特殊腥臭味，无黏液及脓血，量多，一般5～10次/天，重者超过20次/天。多数伴有发热，体温在37.9℃～39.5℃。 秋季腹泻如何治疗？对于轻、中度脱水的宝宝，可口服补液盐。口服益生菌和蒙脱石散可作为辅助治疗。如果宝宝腹泻的同时，出现剧烈呕吐、无尿、腹胀或脱水程度加重等症状，应立即将其送至医院，进行输液补液。 患儿腹泻期间如何护理？腹泻期间，无须禁食，保持正常母乳喂养，不要吃新的食品或生冷食品。若宝宝的腹泻是因为乳糖不耐受造成的，可换成不含乳糖的配方奶，等腹泻症状消失后，再换回原来的配方奶。注意宝宝臀部干燥清洁，每次便后都要为患儿清洗臀部，防止发生尿布皮炎——“红屁股”。保持室内空气流通。家长护理宝宝前后都要认真洗手，避免继发感染。 如何预防秋季腹泻？预防轮状病毒感染最有效的手段是口服轮状病毒疫苗。提倡母乳喂养，注意卫生，不让孩子吃生冷食物，喂孩子前认真洗手；孩子的用具、玩具、餐具、奶瓶要经常清洗、蒸煮、消毒，孩子的衣被也要勤晒勤洗勤换；气候变化时注意孩子的保暖和衣物增减，特别要避免腹部受凉。保持室内空气流通。合理喂养定时定量，少吃富含脂肪的食物，多吃新鲜蔬菜、水果，保护宝宝胃肠功能。