心力衰竭病人的健康指导
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发布日期:2017年12月17日 09:47:29

健康指导
(一) 心理指导
1、 急性心力衰竭病人应加强精神安慰,稳定情绪,避免躁动。
2、 慢性心力衰竭病人由于长期反复发病,心理状态差,因此,保持情绪稳定尤为重要,应避免焦虑、抑郁、紧张及过度兴奋以诱发心衰。

(二)
1、宜低热量易消化饮食,每日热量1200卡左右。
2、多食青菜、粗粮,保持大便通畅。
3、低盐、心功能二级食盐小于5克/日,心功能三级小于2.5克/日,心功能四级小于1克/日。
4、适当限制水分,一般病人1500—2000毫升/日,因过多水份进入体内增加循环血量,加重心脏负荷。
5、少量多餐,勿暴饮暴食,每日5—6餐,特别注意晚餐不宜过饱,饭后不宜再进食,避免发生夜间左心功能不全。

(三)
1、保证充足的睡眠,必要时使用适量的镇静药和安眠药,快速利尿剂宜在白天应用,一面影响病人夜间休息。
2、心功能二级应限制体力劳动,心功能三级增加卧床时间,仍可生活自理,心功能四级应绝对卧床休息,一切日常生活由他人照料。
3、对呼吸困难、咳嗽、咳痰明显的病人,应取半卧位或坐位,以减少回心血量,减轻肺淤血,增加肺活量,严重者应绝对卧床休息。
4、告知病人长期卧床易发生静脉血栓,体位性低血压,身体虚弱应在病情恢复期适当活动,以尽量减轻不适应状态。
5、即使心功能恢复也应当尽量从事轻工作,避免重体力劳动,建议病人进行散步、打太极拳、练气功等运动。

出院指导
(一) 积极治疗原发心血管疾病、避免各种诱发因素,保持情绪平稳。
(二) 掌握活动量,以不出现心悸、气促为度,保持充足睡眠并教会病人自己观察心功能情况,如出现下肢浮肿,夜间不能平卧等情况要及时就医。
(三) 注意防寒保暖。气候转冷时注意须加强室内保暖,防止上呼吸道感染诱发心衰。
(四) 戒烟酒,严禁刺激性食物。注意日常饮食以低热量、清淡易消化为主,并摄入充足维生素和碳水化合物,食用盐控制在5g以下,少吃咸菜与带盐零食、碱发酵的馒头。
(五) 了解食物的含水量,适当控制水分摄入。
(六) 遵医嘱按时服药,定期门诊随访。


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